正颌手术和颏成型需要一起做的情况：双颌前突中特殊的假性上颌前突

​​颏成型手术改善的是下巴畸形问题，而正颌是调整上下颌骨的，一般要分开做的，不过有的情况比较特殊，做正颌手术是需要搭配颏成型是一起做的。

正颌手术和颏成型需要一起做的情况：双颌前突中特殊的假性上颌前突。

双颌前突就是上下牙都往前凸，嘴巴在自然放松的状态下闭合不拢，牙齿会露出来，而假性上颌前突，就是由于下颌骨发育不良导致的外观上的嘴巴前突。

并且由于双颌前突明显，显得下巴后缩也比较明显，颏唇沟消失，形成了一个陡峭的下巴，这就是典型的双颌前突面部特征。

这类双颌前突患者，往往下唇外翻，并且增厚，这样，整个面部有明显前突的既视感。

轻度的双颌前突，可以通过正畸来矫正，不过正畸改变的只是牙齿的倾斜程度，解决不了颌骨前突的问题。

而通过正颌手术双颌前突可以得到根本上的解决。

手术通过Lefort I型截骨和下颌升支矢状纵劈截骨（BSSRO），然后结合根尖下截骨一起手术，解决双颌外突畸形的问题。

不过在实际的临床中，还有一种情况叫假性上颌前突，就是在外面看嘴巴是前突的，实际上是由于下颌骨发育不良导致

这种假性上颌前突，就需要做BSSRO或颏成型术，通过延长下颌体及颏部的长度，使整个牙齿前移，从而解决外观上嘴巴前突的问题。

总之，正颌手术和颏成型一般是分开做的，需要一起做的情况往往是双颌前突中，特殊的假性上颌前突！